早春二月当心鼻窦炎粘上您首都医科大

案例回顾：冬末春初，鼻子成了气温变化的“晴雨表”。一场雪后，张女士开始鼻塞、流鼻涕，起初她并没在乎，认为感冒是小事，扛几天就能好。谁知半个月过去了，病情不但没减轻反而加重了。医院诊断结果是鼻窦炎。张女士百思不得其解，感冒了怎样还会得鼻窦炎呢？

冬季鼻窦炎多发的缘由由于天气寒冷，空气干燥，鼻腔黏膜的自净能力下落，加上空气污染、大量的细菌会滞留在鼻腔，特别容易引发鼻部炎症。感冒等上呼吸道感染也是引发鼻窦炎的缘由之一。感冒的鼻部症状，耳鼻喉科称为急性鼻炎，流黏鼻涕就是鼻腔发炎的表现。因多数鼻窦开口于鼻腔外侧壁的鼻道内，感冒时鼻腔的炎症就可以波及鼻窦引发急性鼻窦炎。而鼻腔本身得了鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等疾病，也容易引发鼻窦窦口梗塞，从而引发鼻窦炎。另外，牙龈感染和某些运动致使的鼻腔梗塞、气压的速变等，也可致使鼻窦炎的产生。

鼻窦炎危害人体多重系统鼻窦是人体呼吸道的“门卫”，一旦出了问题不但会影响肺、气管等下呼吸道的功能，还会影响周围组织，如大脑、眼睛、耳朵、扁桃体等，引发视神经炎、眶内脓肿、中耳炎、扁桃体炎等耳鼻喉疾病。鼻窦炎还可通过血液传播，蔓延至颅内引发脑膜炎、脑脓肿等，乃至可危及生命。如果鼻窦炎久治不愈，还有罹患鼻部肿瘤的危险。得了鼻窦炎有啥表现？鼻窦炎的早期症状和感冒区分不大，当鼻塞、流涕和头痛等症状1周后不减轻，反而越来越重时，就应当警惕急性鼻窦炎的产生。哪些症状提示鼻窦炎呢？鼻塞：单侧或双侧鼻塞，常交替发作，可致暂时性嗅觉障碍。伴随鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

流涕：脓性（黄色或黄绿色），量多少不定，有擤除不尽之感。头痛：鼻窦炎会引发严重头痛，并常有前额、眼眶、眼球深部和颜面部疼痛；头痛多在白天发作，弯腰、低头、转身时头痛变化明显。发热：鼻窦炎在急性期伴随发热，慢性期时不明显。另外，急性鼻窦炎时可有全身性的中毒症状，如：肌肉酸痛、怕冷、食欲消退、全身不适等。预防鼻窦炎，细节莫忽视1、用盐水洗鼻可预防鼻窦炎急、慢性鼻炎患者可常常用生理盐水对鼻腔进行冲洗，把鼻腔内的病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉，减轻鼻腔黏膜水肿，恢复鼻腔本身的自净功能，进而消除炎症，避免炎症向鼻窦蔓延。建议使用注射用0.9%的生理盐水，温热后用电动洗鼻器、注射针管等进行鼻腔清洗，逐日1～2次。2、纠正毛病的擤鼻涕习惯当急、慢性鼻炎患者鼻涕粘稠不容易擤出时，患者常常会用力擤。由于鼻窦开口于鼻腔外侧壁的鼻道内。当两指捏紧两侧鼻翼用力向下擤鼻涕时，可能会使一部分鼻涕在鼻腔内压力剧增时，经过鼻窦口而被压入鼻窦，继而引发鼻窦感染。所以擤鼻涕一定不要太用力，一下擤不出可多擤几下。擤鼻时，应梗塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再梗塞另外一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

3、急性鼻炎患者尽可能不乘坐飞机感冒时乘坐飞机也是致使鼻窦炎的诱因之一，由于飞机在高空飞行，机舱内气压比地面低，飞机起飞和降落时，气压的变化会引发压力性头痛。所以，如果已得了急性鼻炎的患者，最好不要坐飞机，如非乘不可，一定要按时吃药，在飞机上尽可能多喝水，可以适当减缓不适感。滴鼻剂不可乱用很多鼻部疾病的患者常常喜欢用滴鼻剂来减缓症状，这是很大的误区。麻黄素类滴鼻剂不适合慢性鼻炎、鼻窦炎患者使用。由于麻黄素属血管收缩剂，它能使鼻黏膜血管收缩，鼻腔的空间得以扩大，使鼻腔暂时性的通畅，但过几个小时后鼻子又阻塞起来，而且阻塞更重，若长时间使用还会影响嗅觉，造成鼻黏膜损伤。因此，滴鼻剂只适用于急性鼻炎初期。

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