鼻炎的检查1.前鼻镜检查鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初期水样，以后逐渐变为黏液性，黏脓性或脓性。2.X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。5.必要时病毒检查，需特殊培养、分离与鉴定。鼻炎的诊断根据鼻塞为交替性和间歇性的特点，结合临床检查，诊断不难。鼻炎的鉴别诊断1.肥厚性鼻炎持续性鼻塞常较重，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。2.过敏性鼻炎鼻塞程度轻重不一，多突发性出现。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。3.血管运动性鼻炎症状与变异性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。4.流感全身症状重，如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。5.急性传染病一些呼吸道急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外，尚有其本身疾病的表现，且全身症状重，如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。6.鼻白喉儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。鼻炎的并发症1.急性鼻窦炎鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。2.急性中耳炎感染经咽鼓管向中耳扩散所致。3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。4.鼻前庭炎感染向前直接蔓延。5.其他感染经鼻泪管扩散，尚可引起眼部并发症，如结膜炎、泪囊炎等。鼻炎的治疗1.病因治疗找出全身和局部病因，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境，锻炼身体，提高机体抵抗力。2.局部治疗（1）鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药，具有良好抗炎作用，并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用，疗效和安全性好。（2）鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气。（3）鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，连续应用不宜超过7天。若需继续使用，则需间断3～5天。长期应用0.5%～1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构，应尽量避免。若不得不使用，应少量间断使用。禁用滴鼻净，因已证实其可引起药物性鼻炎。（4）其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等，已很少应用。







































白癜风的治疗医院
白颠

转载请注明：http://www.gzkgy.com/ways/862197.html