儿童慢性鼻炎的长期控制附推拿手法

 

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目前儿童慢性鼻炎的发病率非常高,其中大部分是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种鼻腔慢性炎症。当然,有一部分是非过敏性鼻炎,但症状及治疗与过敏性鼻炎大致相同且有效。

过敏性鼻炎是指过敏体质的儿童,在接触过敏性物质后,发生在鼻粘膜的慢性炎症性疾病,常见症状有反复流清涕、打喷嚏、鼻痒和鼻塞。

过敏性鼻炎反复发作主要还是没有得到长期治疗。有症状就用药,没症状就停药是鼻炎频繁发作,迁延不愈的原因,时间长了甚至会导致其他并发症。

过敏性鼻炎存在慢性炎症。急性发作期,可以通过口服抗过敏药、鼻腔冲洗缓解症状。而在症状缓解期,长期、持续地使用白三烯调节剂或鼻内糖皮质激素等药物控制鼻腔慢性炎症,能改善过敏性鼻炎的发病、发展和以及严重程度。

白三烯抑制剂主要是孟鲁司特钠,常用的为顺尔宁,可以抑制慢性炎症,是过敏性鼻炎的一线用药,可以长期服用,副作用非常小,疗程1-3个月。

鼻内糖皮质激素,常用的为内舒拿(糠酸莫米松),是中-重度持续性过敏性鼻炎的首选药物,也可应用于轻度鼻炎,疗程2-12周。

同时,过敏性鼻炎患者建议行过敏原检查,尽量避免接触过敏原,以减少复发几率。

而中医认为,肺开窍于鼻,故鼻炎的治疗关键在于肺,因于外邪,宜疏风宜清肺;因于痰热,宜清肃肺金,化痰排脓;因于气虚,宜补益肺气;因于阴虚,宜滋养肺阴。

以下分享小儿推拿鼻炎通用方(个人经验结合传统鼻炎推拿手法):

开天门、推坎宫:疏风解表,醒脑明目;

擦鼻通、揉迎香:利通通窍;

清肺经、揉肺腧:清肃肺,疏风通窍;

工字擦背、捏脊:平衡阴阳、调节五脏六腑、增强体质,提高免疫力;

附加手法:

热证:清天河水、退六腑;

寒证:推三关、揉外劳宫;

过敏性鼻炎虽然很难根治,但通过长期的控制治疗可以明显减少发作次数,甚至可以控制长时间不发作的。

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