冬季战咳宝典教您识别孩子九种咳嗽

 

孩子咳嗽是最常见的疾病症状,容易反复,咳嗽总不好,很多家长都遇到过,小孩冬天感冒之后,咳嗽一直不好,感冒的症状已经消失了,可是小孩就是一直咳嗽,长期吃药又怕药物副作用,担心影响孩子成长,不吃药,孩子老咳嗽,也非常担心,不知如何是好。今年情况尤为严重,一是天气的原因,二就是宝宝们年龄小、抵抗力低下。

建议可以做好预防工作(如何预防可以进这里了解)。下面具体介绍不同病因引起的咳嗽特点。

1、感冒引起咳嗽▼

  初期多为单声刺激性干咳,后期有痰,重症咳嗽频繁,有鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛,有时可伴低热,体温不超过38℃,精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3~5日。一般不伴气喘或气促。上呼吸道感染是一种鼻、咽、扁桃体及喉部的病毒感染。其炎症局限于某一部位则按该部位炎症命名:急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎。也可统称上呼吸道感染,俗称“感冒”。四季流行,春秋换季温差变化大时多见,一般都有受凉经历,如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉、吹空调等。

  2、咽炎引起咳嗽▼

  多为刺激性咳嗽,呈单声清嗓样干咳,不剧烈,休息时较为频繁,而玩耍时减少。伴咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感等,总觉得有东西贴在喉咙上,咳嗽几下可缓解这种不适。检查除咽部有些红肿外,无其他异常发现。

  3、急性喉炎引起咳嗽▼

  阵阵干咳,声音嘶哑,咳嗽时,有“哐哐哐“的破竹声,呈“犬吠样”咳嗽。宝宝的症状通常会白天好转,晚上严重。可有低热,可发生于任何季节,多见于6个月~3岁的宝宝。

  4、气管炎性咳嗽▼

  咳嗽为主要症状,初为干咳,以后有痰,3岁以下的宝宝症状往往较重,常有发热、呕吐、腹泻。年长儿全身症状较轻,常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。

  检查两肺听到散在干、湿啰音,体位改变或咳嗽后减少或消失是该病特征。主要由呼吸道感染引起。往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。

  5、毛细支气管炎性咳嗽▼

  咳嗽呈持续性干咳,发作性喘憋为其特点,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;病情重的宝宝可出现鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷),脸色苍白,口周发青,宝宝常烦躁不安,呻吟不止;病情更重的宝宝可合并心衰或呼吸衰竭。毛细支气管炎是小儿常见的一种急性下呼吸道感染,多由病毒引起,尤其是呼吸道合胞病毒。它不同于一般的气管炎或支气管炎,临床症状像肺炎,但以喘憋为主,此病多发生在2岁以下的小儿,以6个月以下的小儿最多见。

  6、过敏性咳嗽▼

  也称咳嗽变异性哮喘,咳嗽多为刺激性干咳,少痰。且咳嗽大多只在夜间或清晨发作,或运动后和哭闹时加剧。伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。咳嗽反复或持续发作超过一个月;临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;用平喘药物可以使咳嗽明显缓解;往往有个人或家族过敏症。是3岁以上的宝宝慢性咳嗽(指咳嗽持续时间超过4周)的常见原因之一。

  7、支气管哮喘▼

  典型表现为反复发作的咳嗽、气喘、呼吸困难及胸闷。咳嗽频繁,多为剌激性干咳,可排出白色泡沫痰。发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻可自行缓解,但大部分需积极处理。哮喘在不发作时可无任何症状和体征。

  8、异物吸入▼

  咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状,咳嗽通常表现为突然出现阵发性剧烈呛咳。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。胸透、胸部CT或纤维支气管镜检查可明确。缓解,但大部分需积极处理。

  9、上气道咳嗽綜合佂▼

  原先称为鼻后滴漏综合征,指由各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽。咳嗽伴或不伴咳痰,咳嗽以清晨或体位改变时为甚,常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁黏液附着感,少数宝宝诉有头痛,头晕、低热等;检查鼻窦区可有压痛,鼻窦开口处可有黄白色分泌物流出,咽后壁滤泡明显增生,呈鹅卵石样,有时可见咽后壁黏液样物附着;伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致;腺样体肥大引起的,有鼾声过大和睡眠时憋气,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等。腺样体肥致上气道咳嗽综合征是儿童所特有。

如何预防宝宝咳嗽?

  1.保持居室内空气新鲜

  污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激,可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌物增加而加重咳嗽。因此,要保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾,应定时开窗换气。赵主任说,室内新鲜的空气也能起到消毒作用,应上下午各开一次,每次20分钟左右即可。

  2.调节室温,及时增减衣被

  适宜的温度是25℃至28℃,称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度,但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗,避免室内人员拥挤。许多家长认为,孩子肯定比大人怕冷,他们往往不分季节,不分室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气,其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下。

  3.居室保持适当湿度

  环境过于干燥,空气湿度下降,黏膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咳出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时,可常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。

  4.注意调节饮食

  俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的恢复。可以适当的额外补充些维生素C,提升体质,对抗感冒。

  5.保证充足睡眠

  睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各个器官的机能恢复及疾病康复。

  6.多饮水,注意个人卫生,勤洗手

  尽量少带孩子去人多的地方,避免交叉感染。

  适当让孩子锻炼身体。

增强宝宝免疫力、抵抗力、体质,适应冬季寒冷的环境。

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