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感冒，其实也叫急性鼻炎，西医讲感冒一般是病毒引起，中医讲感冒有风寒、风热等。感冒一般表现都是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。有些家长说感冒和鼻炎分不清楚，其实感冒本身就是急性鼻炎。

感冒周期一般7～10天就会慢慢好转，感冒时间拖得太久，就成了亚急性鼻炎（一般在14天～2个月），如果断断续续3个月都没有好，或反复发作，就成了慢性鼻炎了。

对感冒而言，抵抗力好点的小孩，或感冒不重时，都是有自愈性的，其间如果鼻塞症状较重，可以适当用点感冒药，喷鼻通气药以缓解症状。中医对感冒治疗针对性更强些，分风寒、风热、有汗、无汗等等，用药和原则也不一样。具体在这里先不讨论。

下面，主要说的是比较麻烦的几种感冒情况：

（1）感冒病毒致病性强，如有些流感病毒，可致发烧、引起心肌炎甚至危及生命都是有的。很多严重的疾病开始也是类似感冒表现，等到病情发展到一定程度，根本就难以逆转。

如SARS，一开始也是感冒表现，后期病情进展后则相当严重。有些感冒病毒可以引起心肌炎，心律失常，严重者甚至危及生命。

以前的瘟疫，有些就是流感病毒引起的。对于感冒后症状较重的，医院去看一下，以免贻误病情。

（2）身体抵抗力较弱者。平时身体抵抗力较弱者，一则是感冒后拖的时间会比较久；二则因为外界原因如变天、空气质量差等因素，感冒会反复发，或一次还没有好彻底，又感冒了。这样的小孩最容易发展成慢性鼻炎，所以平时的锻炼、中医及营养调节、免疫力调节都是很重要的。只有尽量提高身体体质及免疫功能，减少感冒次数，才能达到最好的治疗效果。

保暖、适当锻炼等等，需要从平时点滴做起，要每日坚持，运动量不宜大。而不是病了以后才做。有一个简单的方法：晚饭半小时后带孩子出去，慢跑，累了就走一下，然后再跑，累了再走。每天半小时。不要勉强孩子，开始也不要弄得太累，运动量慢慢加大，以运动后微汗为度。关键是坚持。

（3）已有慢性鼻炎、鼻窦炎的患者。如果已有鼻炎，感冒后持续的时间一般会长一些，且易诱发鼻窦炎等的发作。对这类患者，感冒的处理就很重要。一定要注意保暖，因为大多数感冒都还是受寒引起的。如果感冒后鼻内有涕不易流出可以适当用点桃金娘油、氨溴索等，热蒸汽熏和泡热水澡通鼻子也是可以的。

（4）感冒几天后出现较多黄脓涕，这时多半合并有细菌感染，如果不严重，且平时抵抗力还不错，可以观察几天，如果2-3天无好转或继续加重，建议按鼻窦炎治疗。

（5）患有过敏性鼻炎者。患有过敏性鼻炎者如果突然出现喷嚏、流涕等加重，初期不太好分辨到底是过敏性鼻炎发作还是感冒了。但感冒一般前期都有受凉、受寒等诱因，且感冒者咽痛、咳嗽症状相对较重。几天后，感冒者会出现鼻涕性状的变化，这时相对就容易区分一些。

区分不清楚的时候，初期处理有几个原则：

①抑制鼻涕的药，根据鼻涕的量来用。鼻涕量多，可以用点感冒药抑制一下（因为感冒药里也有抗过敏成份，可以抑制鼻涕）。

②根据诱因：受风寒的，可以用点生姜红糖水，午时茶等抗风寒感冒的药；受风热的，就用点有清热成份的中成药（这类药市面比较多）。如有鼻塞，就用点诺通或小儿达芬霖，鼻腔通了就可以停了（风寒风热的区别：受风寒一般是手足偏凉，舌苔白，小便清长。受风热一般舌偏红，小便黄，手足偏热）。

（6）还有些感冒合并有消化道的症状，如腹痛、恶心、呕吐等，一般与脾胃受寒有关，可以用点生姜红糖水和/或午时茶，效果较好。这就是通常说的胃肠型感冒。但是也要注意和急性胃炎的区分。有时胃痛很厉害，而基本没有其它感冒症状，医院排除一下急性胃炎。

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