淋巴癌的分类主要症状有哪些

 

淋巴癌又称为“恶性淋巴瘤”,指的是体内白细胞之一的淋巴细胞发生癌病变,而形成恶性肿瘤。淋巴系统是体内循环系统之一,遍布于全身。包含淋巴细胞、淋巴管、淋巴结以及淋巴组织或器官组成,也因此淋巴癌会在身体不同部位产生症状,分成至少30多种类型。

淋巴癌如何分类?

淋巴癌主要分成两大类,“霍奇金淋巴瘤”和“非霍奇金淋巴瘤”。霍奇金淋巴瘤预后好,是可治愈肿瘤之一。非霍奇金淋巴癌可再细分为B细胞淋巴癌、T细胞淋巴癌和NK细胞淋巴癌。B细胞淋巴癌又分成缓和型和侵袭型,在我国,较常见的非霍奇金淋巴癌,是B细胞淋巴癌中的“弥漫性大B细胞淋巴癌”,约占B细胞淋巴癌的6成,其次为滤泡型及边缘型淋巴瘤。

淋巴癌如何分期?

淋巴癌的分期方式很特别,是以发生的“位置”区分,而非以肿瘤大小来做区别。而且主要以“横膈膜”做分界。此称为“AnnArbor分期”若是局限于单一淋巴结,或是邻近的淋巴结群,在横膈膜以上或以下,只有一处位置发现肿瘤,称为第一期。若是同一侧横膈膜有2处以上淋巴结被侵犯,为第二期。

若横膈膜上、下两侧都有侵犯,或转移到脾脏,即属第三期。若已经影响器官、侵犯肝、肺、骨髓、骨头等,则属第四期。

每一期别还会根据患者症状,例如不明原因发烧、晚上盗汗、体重减轻等,再分成A期或B期,没有症状者为A期,若有症状者则为B期。

淋巴癌常见6大症状“烧、肿、痒、汗、咳、瘦”

淋巴系统有两大功能,第1种和免疫相关,可以制造抗体以及过滤、攻击外来细菌或病毒;第2种则和周边组织液的再回收有关。当淋巴球发生癌变、过度增生,因为淋巴系统遍布全身,所以淋巴癌可能会存在于身体的各部位,一旦发病就会出现一系列的症状。

1.发烧

不明原因的发烧,体温约在38℃~39℃、反复发作、没有确切的感染源。

2.淋巴肿大

没有感染或发炎的状况下出现颈部、腋下或鼠蹊部等处的淋巴结不明原因肿大。

3.皮肤痒

因为癌细胞会释放细胞间质,患者常会出现皮肤痒或红斑。

4.盗汗

特别是在夜间盗汗尤其明显。

5.咳嗽

持续2周以上应小心,可能是淋巴肿瘤压迫纵膈腔造成咳嗽。

6.体重减轻

在未刻意减重下,半年内体重下降超过10%,例如50公斤在半年内变成45公斤以下

另外,因为有1/3的淋巴癌原发部位并不在淋巴组织,而是发生于内脏器官,例如在纵膈腔、胃肠道等器官,可能会以呼吸喘、胃痛、胃出血或肠阻塞表现。淋巴瘤若持续长大也会对临近的正常组织产生压迫或造成阻塞,影响器官功能。

呼吸系统

直接侵犯肺脏、肋膜、心包膜,会造成咳嗽、呼吸困难、肋膜腔或心包膜腔积水。

肠胃道系统

肠胃道受侵犯或腹膜腔后肿大淋巴结压迫,可能造成腹胀、腹痛、胃肠溃疡、穿孔、出血、吸收不良等症状。肝胆系统腹腔内淋巴结肿大,会引起胆管阻塞,造成胆汁无法排除,或侵犯肝脏而引起黄疸。

鼻腔及鼻咽腔

可能会引起鼻塞、流鼻血等类似慢性鼻窦炎的症状。

骨髓造血

功能变差,红细胞减少出现贫血而脸色苍白;血小板减少会造成不正常出血或止血时间延长;此外,血液中也会含有不正常的淋巴细胞。

神经系统

侵犯或压迫脊椎及脊髓神经,会造成疼痛、感觉异常等神经系统症状。

中枢神经系统

侵犯脑膜或脑组织造成颅内压上升,引起头痛、视觉模糊、感觉或记忆力、运动功能出现问题,甚至出现人格改变。

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